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我國醫療保障製度變遷與評估
日期:2019年09月25日
 
 
  該課題是我所青年人才項目課題,公共管理與社會體製研究室張璐琴擔任課題負責人。該課題2010年5月開題,2010年12月結題,課題成果榮獲得本所2010年度青年人才成長計劃成果評選一等獎。
  本課題從醫療保障製度本身性質出發,立足於我國醫療保障製度改革完善的最新實踐,融入現有醫療保障製度發展方向的爭論中,通過追溯我國醫療保障製度的改革曆程,更清晰地對我國醫療保障製度的現狀進行評價,深入思考我國醫療保障製度未來發展麵臨的幾大問題,提出完善我國醫療保障製度的政策建議。本課題認為:城鎮職工基本醫療保險製度的統賬結合模式增加了管理成本,降低了基金的使用效率,部分地區探索建立醫療保險“二級賬戶”的經驗值得重視。醫保製度發展要與醫療衛生資源的配置相適應,並充分發揮其引導資源配置的功能,醫保統籌層次不宜過低,也不宜過高,要既有利於優質醫療資源的培育,又適當考慮可及性,醫保可考慮在地市級層次統籌。醫保製度發展要打破城鄉戶籍身份分割,向以就業狀況為基礎劃分的製度分割演變。在管理體製上,衛生部門和社保部門各有利弊,然而,在城鄉醫保製度一體化發展的普遍趨勢下,醫療保障也從最初的疾病津貼發展到不僅包括疾病津貼和疾病治療,還包括預防保健、康複、健康教育等諸多項目的綜合型製度,這些都相應在管理體製上要求統籌管理衛生資源、醫療保障及有關的健康事務,形成保障全民健康的衛生大部門體製。
 
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